نداء الى الاخ قسورة العرب استشارة نفسية عاجججلةةةةةة

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

والله ارحتني كثيرا استاذنا قسوة العرب الاثنين انشاء الله اذهب عند الطبييب اذن اطلب منه انافرانيل اس ار 75ملغ حبة في اليوم مع رزبريدال 1مملغ لمدة شهر و ارفعها ثم 2 ملغ لمدة شهرين...كما قال د.محمد عبد العليمهكذا؟ولن احتاج محسن مزاج كمضاد للصرع او كدباكين...؟ارجو ان تجبني قبل الاثنين و شكرا و اني سمعت ان رزبريدال يؤدي الى تشنجات هل صحيح؟

لا لن تحتاج مثبت مزاج مع هذه الادوية ‘‘ يسبب التشنجات في الجرعات العالية جدا و ليس بجرعة بسيطة جدا كجرعتك فلا تخف و كن مطمئن

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

قل لي ايضا كيف علمت طريقة التخلص من البرازولام؟رغم ان تعاطيته 19سنة ممكن اتخلص منه؟لم افهم جيدا ما قلته لي في طريقة التخلص منه؟هل بعد 3 اسابيع على النافرانيل75 اس ار ابدء على فقط نصف من الرازولام لمدة 4 ايام و اوقفه او ماذا؟

انظر يا اخي الكريم بعد ثلاثة اسابيع الى شهر يأخذ بأذن الله الانافرانيل الاس ار مفعوله و تتخلص من كل ما تعاني منه فتصبح لا تحتاج للالبرازولام و يصبح تخلصك منه سهل جدا فالجرعة التي تأخذها نخفضها للنصف لمدة اربعة ايام ثم بعدها نعود و نخفضها للنصف لمدة اربعة ايام اخرى و هكذا حتى نصل الى جرعة من الالبرازولام بسيطة جدا كجرعة نصف مغ مثلا فنتركه وقتها دون اي مشاكل . صحيح ما جرعة الالبرازولام التي تأخذها حاليا بعد تعاطيك له لمدة 19 سنة ؟؟؟؟ ارجو الاجابة ضروري .

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

اخافني هذا المقال عن رزبيردال


اعراضه الجانبية تتمثل ب زيادة افراز هرمون البرولاكتين Prolactine وارتفاع هرمون البرولاكتين احياناً لا يكون بدرجة مرتفعة جداً، ولكن عند بعض الاشخاص يكون الارتفاع في هذا الهرمون تعبيراً مما يؤدي إلى بعض الاضطرابات الجنسية.
ولكن عادة فإن دواء الريسبيردال Resperidal دواء جيد، وربما يُعتبر من أفضل الأدوية مفعولاً كمضاد للذهان واعراضه الجانبية أقل. للأسف معظم الأدوية المضادة للذهان لها أعراض جانبية، مثل زيادة الوزن، التأثير على الجنس، الخمول، بعض الأحيان التخشَّب (أي يصبح الجسم مثل لوح الخشب بلا مرونة) ويؤثر هذا على المشي والحركة.


وهودواء فعّال جداً في علاج الأعراض الإيجابية لمرض الفُصام، حقق نجاحاً كبيراً في علاج مرض الفُصام، رغم غلاء سعره، ولكن هذا الدواء رغم تأثيره الإيجابي في علاج مرض الفُصام وبأعراض أقل كثيراً من الأدوية التقليدية. مشكلة هذا الدواء أن له أعراضا جانبية مثل الأدوية التقليدية وهي اضطراب الحركة التي تُعرف ب (Extra Pyramidal Symptoms )، أي أن المريض قد يُعاني من الحركات اللا إرادية في الأطراف والجذع، وأحياناً قد تكون مُخيفة جداً للأهل. قبل فترة قصيرة أخذ هذا العلاج إلى مريض شاب يُعاني من الفُصام وبعد أن استخدمه لبضعة أيام حصلت له الأعراض الجانبية بشكلٍ قوي، حيث حدث له التواء في الرقبة وعدم القدرة على المشي، واُحضر إلى الطؤارئ وأعطي حُقنة من الدواء المضاد لهذه الأعراض وعاد كل شيء طبيعي واستمر في تناول العلاج بالإضافة إلى العلاج المضاد للأعراض الجانبية.

هرمون البرولاكتين يخشى عليه من الارتفاع عند النساء اخي الكريم لانه يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية و بجرعات عالية و ليس بجرعة كجرعتك لا تخف .
و الحركات اللاارادية و التخشب و كل هذه الامور لا تخف منها فهي فقط في الجرعات العالية و لا تحدث دائما ‘‘ كن مطمئن و لا تجعل الوسواس يسيطر عليك حتى في علاجاتك فلا تستطيع ان تأخذ علاج كي تتحسن .

قسورة العرب شكرا كيف عرفت كل هذه المعلومات؟فيما يخص مضاد القلق اخذت الكثير لا اتذكر و لكن اخر مرة اخذت البرازولام 0.5 ملغ لمدة 6 اشهر بمعدل حبة في المساء و بعض المرات نصف حبة هل هذه الجرعة كبيرة و ادمانية؟اليوم اني اخذ برازيبام 10ملغ حبة في المساء او ما يسمى في المغرب(ليزانكسيا)هل هذه الجرعة كبيرة و ادمانية؟
لدي مشكل اخر هذه الايام لا انام حتى 8 صباحا و استفيق مع 4 بعد الظهر لا اعرف كيف اعدل نومي و المشكل يوم الثلاثاء اعود لعملي...ارجو الاجابة بسرعة و شكرا

لماذا لا احتاج لمحسن المزاج؟و هل ريسيباردول له دور في تحسين المزاج؟

اخي قسوة العرب اين انت؟....

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

قسورة العرب شكرا كيف عرفت كل هذه المعلومات؟فيما يخص مضاد القلق اخذت الكثير لا اتذكر و لكن اخر مرة اخذت البرازولام 0.5 ملغ لمدة 6 اشهر بمعدل حبة في المساء و بعض المرات نصف حبة هل هذه الجرعة كبيرة و ادمانية؟اليوم اني اخذ برازيبام 10ملغ حبة في المساء او ما يسمى في المغرب(ليزانكسيا)هل هذه الجرعة كبيرة و ادمانية؟
لدي مشكل اخر هذه الايام لا انام حتى 8 صباحا و استفيق مع 4 بعد الظهر لا اعرف كيف اعدل نومي و المشكل يوم الثلاثاء اعود لعملي...ارجو الاجابة بسرعة و شكرا

اخي الكريم هل تريد العلاج ام تريد ان تعرف من اين لي كل هذه المعلومات ههههههههههههه دع عنك من اين لي المعلومات المهم ان تنفذ لا ان تبقى تسأل و حسب فنحن نريد نتيجة على ارض الواقع بأذن الله و نراك سليما معافى فدع عنك كثرة الاسئلة بارك الله فيك ‘‘ لا تخف من الجرعة فهي ليست ادمانية لكن حذاري ان تزيدها كي لا نقع فيما لا تحمد عقباه فنكون بمرض علاجه بسيط فنصبح مدمنين و نحتاج علاج من الادمان الى جانب العلاج النفسي اذا المطلوب الان ان لا تزيد الجرعة و تبقى على 10 مغ برازيبام و بعد ان يأخذ الانافرانيل اس ار 75 مغ مفعوله نبد ا بسحب البرازيبام تدريجيا و نستغني عنه مدى الحياة بأذن الله ‘‘ اما بالنسبة للنوم فهو بيدك انت ‘‘ و لكن سأقترح عليك ماذا كنت افعل انا عندما يتخربط موعد نومي كالاتي تستطيع ان تذهب الى اول يوم عمل دون ان تنام مطلقا و سوف يصيبك التعب و الانهاك لكن استحمل لحين انتهاء الدوام ثم تذهب للمنزل و تأكل و ترتاح قليلا و تقاوم النوم حتى يأتي موعد النوم الطبيعي لك على الساعة العاشرة مثلا وقتها تنام من كثر التعب و الانهاك و تستفيق في صباح اليوم التالي نشيط و تذهب للعمل و هكذا تكون حولت موعد نومك . هذا مجرد اقتراح طبعا و ان كان عندك طريقة افضل نفذها .

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

لماذا لا احتاج لمحسن المزاج؟و هل ريسيباردول له دور في تحسين المزاج؟

اخي الكريم مثبتات المزاج هي مضادات الصرع و مضادات الذهان و الريسبريدون هو مضاد للذهان اذا هو مثبت للمزاج لكن في حالتك هو من اجل الوساوس و ليس من اجل تثبيت المزاج مع انه سوف يعمل على تثبيت المزاج تلقائيا و زي ما بقولوا زيادة الخير خيرين . و اي سؤال ثاني سأنتحر ههههههههههههه . يا ريتك بتطبق قد ما بتسأل يا اخ نزار كان شفيت من زمان .

اقسم بالله كلامك يريحني اذن غدا انشاء الله اقترح على لطبيب انافرانيل 75 اس ار + ريسيباردال الذي هو مضاد للذهان و محسن للمزاج في نفس الوقت نعم؟و لا اخاف ان لدي ادمان من مضاد القلق لان الجرعة التي اخذها ليس ادمانية نعم؟هذا هو خلاصة كلامك اليس كذلك؟و شكرا جزييييييييييييييييلا انتظر جوابك هذه اخر اسئلتي.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نزار محمد

اقسم بالله كلامك يريحني اذن غدا انشاء الله اقترح على لطبيب انافرانيل 75 اس ار + ريسيباردال الذي هو مضاد للذهان و محسن للمزاج في نفس الوقت نعم؟و لا اخاف ان لدي ادمان من مضاد القلق لان الجرعة التي اخذها ليس ادمانية نعم؟هذا هو خلاصة كلامك اليس كذلك؟و شكرا جزييييييييييييييييلا انتظر جوابك هذه اخر اسئلتي.

اخي الحبيب نعم هذه هي الخلاصة 100% و ان شاء الله انك تطبقها بأقرب وقت حتى نسمع خبر جيد بأذن الله في اقرب وقت ايضا و يكون خبر شفاءك و تدعو لنا و لكل المسلمين . اخوك ابو عناد .

ادعوا الله ان يحفضك و غدا سأوافيك بمستجداتي.

اقرء اجابة كانت للدكتور محمد عبد العليم دائما=

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed nezare nezare حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإني أذكر استشارتك السابقة جيدًا، ونشكرك على هذا التواصل مع استشارات إسلام ويب، وإن نوبات الهرع أو نوبات الفزع لا يعرف بالضبط ما سببها، فهنالك من يرى أنها ناتجة من خبرات سلبية سابقة، أي أن الإنسان قد يكون تعرض لموقف أدى إلى تخوفه ولم يعر هذا الأمر اهتمامًا في ذلك الوقت، وهنالك أيضًا نظرية تتحدث عن الوراثة، أي أن التأثير الوراثي ربما يكون عاملاً في هذه النوبات، وهنالك من تحدث عن الظروف الحياتية والبيئية والتكوين الغريزي للشخصية، إذن هنالك عدة نظريات.

ما ذكرته من أن الحرارة التي أصابت الدماغ قد تكون هي السبب، نقول لك نعم، ربما تكون هي السبب، لكن مع وجود خلفية أساسية لديك وهي أنك لديك الاستعداد لهذه النوبات، ولا أعتقد أن هنالك تأثيرا دائما حدث على خلايا الدماغ، إنما الذي حدث هو نوع من استشعار المستقبلات والموصلات العصبية، أي أن العملية هي بيولوجية وكيميائية في الأصل، ولا تؤثر على خلايا الدماغ التأثير العضوي.

فإذن التأثير على كيمياء الدماغ نعم كان هو السبب، ويعرف أن التأثير على كيمياء الدماغ قد يؤدي إلى مزيد من التأثير، ولذا تناول العلاج هو الذي يكسر هذه الحلقة المفرغة.

بالنسبة لعقار رزبريادون فأولاً أود أن أوضح لك أن هذا العقار حين دخل الأسواق الدواء عام 1994م أُدخل كدواء معالج لمرض الفصام، وهو مرض عقلي رئيسي، ولكن بعد ذلك اتضح أن هذا الدواء حين يُعطى بجرعات صغيرة مثل التي وصفناها لك يساعد في تدعيم الأدوية الأخرى التي تعالج القلق والتوتر والمخاوف والوساوس.

فإذن نحن وصفنا لك الرزبريادون بهذه الجرعة الصغيرة من هذا المنظور، وهو غير تعودي وغير إدماني، وآثاره الجانبية تعتمد على الجرعة، فمثلاً إذا كانت الجرعة أربعة مليجرام أو أكثر في اليوم ربما يؤدي الدواء إلى شعور بالتخشب لدى بعض الناس، يأتيه شعور بانشداد عضلي قد تقل معه الحركة أو قد تحدث رجفة ورعشة في اليدين، هذا أثر جانبي يحدث لبعض الناس ولا يحدث لبعضهم، ويشاهد أكثر لدى صغار السن، وغالبًا نعطي علاجات بسيطة مضادة لهذا الأثر الجانبي إذا ظهر.

والأثر الجانبي الآخر لهذا الدواء هو أنه ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن لدى بعض الناس، وبخلاف ذلك فهو دواء سليم وفعال، ونعطيه حتى للذين يعانون من الفشل القلبي أو الكلوي أو الكبدي، فالدواء سليم، وجرعتك حقيقة لا تتطلب أي محاذير لأنها في الإطار السليم.

بالنسبة لفترة تناول الدواء، فأنا أميل لأن تنتقل بعد الجرعة العلاجية إلى جرعة وقائية، وهي يمكن أن تكون بنفس المستوى، أنت عانيت لفترات طويلة، ويستحسن على الدواء أيضًا لفترات طويلة، فأعتقد أن فترة ثلاث سنوات هي أقل فترة لك على هذه الأدوية.

أقصد بثلاثة سنوات بالسيرترالين، أما بالنسبة للرزبريادون فأعتقد فترة تسعة أشهر قد تكون كافية.

بالنسبة لتسمية حالتك هي بالطبع اضطراب قلقي في المقام الأول، وكانت البداية هي نوبة هرع، فإذن الذي تعاني منه هو قلق نفسي ربما يكون مركبا بعض الشيء، بمعنى أن مكوناته الأساسية هي المخاوف وكذلك الوساوس، وحتى اضطراب الآنية كما ذكرت لك يأتي تحت اضطرابات القلق.

عندما تفقد التركيز، وتجد صعوبة في الفهم، وعدم الإحساس بما يدور حولك، فأعتقد عليك أولاً أن تفكر أن هذه الحالة حالة مؤقتة، هذا مهم جدًّا، فأنت مستبصر ولك خبرة مع هذه الحالة، فقل لنفسك: (هذه حالة مؤقتة وسوف تزول إن شاء الله).

ثانيًا: خذ نفسًا عميقًا وبطيئًا، وكرر تمرين التنفس هذا ثلاث إلى أربع مرات.

ثالثًا: غيّر مكانك، وغيّر نوعية النشاط الذي تمارسه، أكثر من الاستغفار، وهذا - إن شاء الله - يجهض هذه النوبات التي تأتيك.

وأقول لك بصراحة وأمانة أن أسلوبك أسلوب جيد ورصين، ولا يظهر عليك أي خلل من الناحية المعرفية، ربما يكون هناك ملامح بسيطة للتفكير الوسواسي، وهذا لا يعتبر علة مرضية، وأرجو أن تعتذرني في ذكرته لك، ونشكر لك تواصلك مع استشارات إسلام ويب.

وبالله التوفيق والسداد.

السلام اخي قسوة العرب
زرت الطبيب ولكن اختصاصه الجهاز العصبي و الرأس و الدماغ شرحت له كل شيئ و شخص مرضي باظطراب القلق.الادوية هي انافرانيل 25ملغ و لكن سوف ارفعها الى 50مللغ و كذلك دائما برازيبام ولكن قال عند تحسني سوف يعطيني طريقة للتخلص منه و المهم في كل هذا لم يرد اعطائي رزبريادون قال انه قوي علي و اعطاني مضاد للذهان اخر اسمه العلمي اولانزابين 2.5 ملغ او زيبراكسا اسمه التجاري بمعدل حبة واحد في المساء يعني انافرانيل 25ملغ +برازيبام 10 ملغ+ اولانزابين 2.5 ملغ اذن ما رئيك في هذه المستجدات؟و لكن اني خائف كثيرا من اولانزابين 2.5 ملغ لانه يسبب مرض السكري و زيادة الوزن الكبيرة اارجوك ما رئيك؟هل جرعة اولانزابين 2.5 ملغ حبة واحدة لا تفعل ذلك؟و شكرا

و اليك هذه المعلومة
www.nafsany.org/vb/showthread.php?t=60079

زبركسا، zyprexa



يقول الدكتور : محمد عبد العليم (الأخصائي النفسي) :

زبركسا والذي يسمى علميًا باسم (اولانزبين Olanzapine) والذي تنتجه شركة (لِيلِي) الأمريكية، هو عقار حين تم اكتشافه تم اكتشافه لعلاج مرض الفصام والأمراض الذهانية، ولكن اتضح بعد ذلك أنه من أفضل الأدوية المحسنة والمنظمة والمثبتة للمزاج، ووجد أن استعماله بجرعة صغيرة يساعد كثيرًا في علاج التلعثم والتأتأة في الكلام .

والزبركسا في بعض الحالات ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن ومن ثم إلى زيادة في ارتفاع مستوى السكر في الدم .

وهو قد يؤدي إلى نوع من الخمول والتكاسل .

أما بالنسبة لكثرة النوم، فهي من السمات التي تظهر مع تناول الزبركسا في الأيام الأولى للعلاج، ولكن هذه الظاهرة تتلاشى وتنتهي مع الاستمرار في العلاج.

استشارات الشبكة الاسلامية .

المصدر: نفساني

اخي الكريم انا بعثت لك جوابي على الخاص ‘‘ و بعدين كل المعلومات الي بدك تعطيني اياها عن الادوية انا بعرفها مسبقا فلا ادري ماذا تريد بالضبط !!!

السلام اخي
المعلومات عن الادوية فقط للاستشارة و لا اعلم بانك لديك كل هذه المعرفة عن الادوية لذا بعثت لك تلك المعلومات لان لك البصيرة و تفيدني.
اخي ينعدم لدينا في منطقتي الاطباء النفسيين بل يجب ان اسافر 600 كلم لاجدهم.لماذا قلت لي اني غيرت الخطة العلاجية؟لم اغيرها انافرانيل سوف ارفعه بالتدريج لاصل الجرعة العلاجية اما برازيبام 10 ملغ سوف اقوم كما قلت لي للتخلص منه اما رزبريادون لم يرد اعطائه لي و اعطاني اولانزبين 2.5 ملغ حتى هو مضاد دهان و محسن مزاج..اذن اين هو الخلل؟ارجوك اريد رئيك في جرعة اولانزابين 2.5 ملغ حبة واحدة وهل بهذه الجرعة يسبب مرض السكري و زيادة الوزن الكبيرة؟هذا ما اود معرفته كسؤال اخير و اسف.

شكرا اخي شافاك الله يا رب.
فعلا كنت بحاجة لصديق مثلك يفيدني و يساعدني شكرا مرة اخرى
البارحة عند تناولي الدواء نمت جيدا و لكن الصباح استيقضت خائفا من الدواء الجديد و لكن ذهبت للعمل و قمت بمجهود جبار و تجاوزت الخوف
الجديد هو احساسي بالنوم و التعب الشديد و عضلاتي متعبة و رجلايا و قلت انه الدواء لابد بالصبر حتى اتكيف معه .و كذا صعوبة في التركيز و الفهم اي التبلد.
و قررت ان لاانتقل من طبيب الى طبيب او دواء الى دواء بل سابقى على دوائي مع التحدي دائما اسئل الله ان يشافينا اخي الكريم