تجمع لمرضى ( ثنائي القطبيه ـ الهوس الاكتئابي ـ الاضطراب العاطفي )

اختي لا اظن للكوابيس والاحلام علاقة بالمرض لكن ربما التوتر وقلة النوم تسبب الكوابيس المزعجة

السلام عليكم

يشررفني ان انضم الى هذا التجمع



اخواني اصحاب مرض الاضطاب الوجداني ثنائي القطب


ماهي الجرعات التي تستخدمونها في العلاج وهل العلاج يستمر طوال الحياة

بالنسبة لي استخدم ديباكين كررونو 1000 ملج في اليوم ورسبيردال 2 ملجم


ماذا عنكم

قسم بالله هذا الموضوع اعتبره كنز لي ثمين جدا جدا ,, لي عوووده يا ثنائي القطبيه والله العظيم اني اشعر وسط حروفك وسطورك كان روحي هي الي تتكلم من شدة ماتقاربه لي بنفس الشعور عسا الله ان يشفينا

لي عوده سريعه ب أذن الله ....

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة اعقلها وتوكل

اخوتي تشتت الافكار وتسارعها وانعدام التركيز هو من اهم اعراض الهوس الاكتئابي=ثنائي القطب
لكن ينبغي ان يكون متناواب مع نوبات من الاكتئاب تطول وتقصر
وتختلف درجات الهوس من مجرد نشاط ومزاج عال وقلة في النوم الى دمار كلي شامل للعقل والجسم والروح :( بسبب العواصف الفكرية وانعدام النوم وانعدام التركيز والتوتر الشديييييييد يتلوه نوبة اكتئاب شديدة حزن واحباط وخمول وذهول

وهكذا من حفرة لدحديرة يا قلب لا تحزن،، الا موت من الحزن

:(
:(
:(

الحال من بعضه `111`1`

جميل هذا التروي والتفاعل لان العلاج النفسي يحتاج صبر وطولة بال
فأقول وبالله التوفيق اختي الكريمة لين الزهور: لمعرفة الفرق سهل جدا فخذ هذه الفروق
الهوس الخفيف : يأتي على شكلين مختلفين ايجابي وسلبي
1ـالايجابي الشعور بالسعادة والرضا وخلو العقل من المشاكل والاحساس بأنك طربان وتستطيع عمل انجازات كثيرة
2ـالسلبي : قلة النوم لدرجة النوم خلال ثلاثة ايام او اكثر لمدة ساعة او اقل والعصبية الشديدة والتوتر والخوف من المجهول

انا الطبيبه شخصت حالتي ثنائي القطب ولي عوده
والله تعبت احس انى فعلا ارهقت من هالمرض يلعب بالنفسيه لعب ياسبحان الله كيف الشخص يكون بالامس متفائل ويكون اليوم محبط وكلها بدون اسباب وممكن تلقى الامس مثل اليوم مثل بوكره لكن نفسيتك تتغير مو على اساس الجو المحيط بس لا
ياربي والله ماحد يحس بالالم الي اشعره الا الي مثلي يارب ارحني
استغفرالله يارب
ثنائي القطب لازم تصاحبك حاله من الهوس والتفائل او النشاط او ما تدخلون في قائمة ثنائي القطب

يعتبر هذا الاضطراب النفسي واحداً من الاضطرابات المهمة
نظراً لأنه يؤثر على حياة المريض وحياة عائلته بشكل كبير
كما إنه من الامراض النفسية التي تستجيب للعلاج
بشكل جيد ,, ويحتاج المريض بهذا المرض الى رعاية خاصة
من المحيطين به من الأهل والأصدقاء ..



يتميز هذا الاضطراب بنوبات متكررة (مرتين على الأقل)
من اضطراب يضطرب فيها مزاج الشخص ومستوى نشاطه
بشكل ملحوظ ومؤثر على حياة المريض ..

ويكون هذا الاضطراب في بعض الاوقات بشكل اكتئاب
حيث يعاني المريض من مزاج مكتئب وقلة نشاط
وانخفاض في الطاقة والاحساس بالاجهاد
لأي عمل يقوم به حتى ولو كان بسيطاً ..



كما يمكن أن تكون النوبة إرتفاع في المزاج

( شعور الشخص بأنه مسرور وسعيد بشكل غير طبيعي )

وزيادة في الطاقة والنشاط والثقة الزائدة في النفس
مع الشعور بالأهمية وأحياناً الشعور بالعظمة ,,

وفي بعض الاحيان يكون هذا الاضطراب مصحوباً
بأعراض ذهانية .. مثل أن يعتقد المريض أنه مريض ...


كذلك فإن بعض المرضى قد يصابون بزيادة الرغبة الجنسية
وعدم الاستحياء في الأمور الجنسية ,,
خاصة أمام الجنس الآخر

دون تقدير للعواقب التي تنجم عن هذه التصرفات الجنسية
ويحدث في هذه النوبات أن يقيم المريض أو المريضة
علاقة جنسية دون وعي .. نظراً لحالة الشبق الجنسي
التي تنتاب المريض أو المريضة ,,,


لذلك يجب على أهل المريض أو المريضة
ملاحظة هذا الأمر وعدم ترك المريض أو المريضة
دون مراقبة - رغم صعوبة الأمر -


وتعرف هذه الحالة ( بنوبة الهوس )

وبعض التقسيمات تشخص المريض
بأنه مصاب باضطراب الوجدان ثنائي القطب
اذا أصيب بنوبة هوس واحدة ..

ومن هنا جاءت التسمية لهذا الاضطراب
بالوجداني ثنائي القطب ..

حيث أحد القطبين ارتفاع في المزاج وهو " الهوس "

والقطب الثاني هو الانخفاض في المزاج وهو " الاكتئاب " ..

*
*


نوبة الهوس :

نوبة الهوس كما أشرنا لها في المقدمة
هي فترة زمنية ربما تمتد الى ستة أشهر اذا لم تعالج ..

يكون فيها المريض مرتفع المزاج وكثير الحركة
وقليل النوم ويشعر بأهمية لنفسه ..

وتنقسم حالات الهوس الى :

" هوس بدون أعراض ذهانية "

و

" هوس مع أعراض ذهانية "



وسوف نتطرق لهما بالتفصيل

لكي يتسنى لنا التفريق بينهما ومراعاة حالة المريض


*
*

" 1 "

نوبة الهوس بدون أعراض ذهانية :

تتميز هذه النوبة من نوبات الهوس بأن المريض
يكون مرتفع المزاج و مبسوط بدرجة كبيرة
لا تتناسب مع ظروفه الشخصية والعملية أو الاجتماعية

وأحياناً يكون منتشياً
ويشعر بأنه أسعد انسان
على هذه الأرض ..

ويكون قلقاً غير مستقر
كثير الحركة ولدية طاقة زائدة
ويشعر بأنه ليس بحاجة الى النوم ..

كما يحدث في كثير من الاحيان أن يتجاوز هذا الشخص
حدود اللياقة و الآداب الاجتماعية المتعارف عليها
في المجتمع الذي يعيش فيه ,,

فمثلاً قد يتلفظ بألفاظ جنسية
في حضور أشخاص من الجنس الآخر

وربما يقوم بأفعال مخدشة للحياء
مما يحرج أهله واصدقاءه ..


ويصبح هذا الشخص مشتت الأفكار
ويريد أن يقوم بعمل أشياء عديدة في نفس الوقت
ويشعر بأن لدية القدرة على عمل أي شيء

وربما يشعر بأن لديه قدرات خارقة
ليست لدى الاشخاص الآخرين ..


كذلك قد يقوم المريض تحت تأثير المرض
بصرف اموال كثيرة دون مسوغ مما يترتب عليه
التزامات مالية ويوقع نفسه في ديون مع أصدقاء أو بنوك

وكذلك يقوم بمشاريع متهورة ينفق فيها المال بدون حساب


وحتى تكون نوبة الهوس مرضية بحيث تشكل عائقاً
يجب أن تستمر لمدة أسبوع على الأقل
وتكون الأعراض المذكورة سابقاً موجودة بشكل واضح

خاصة ارتفاع المزاج وكثرة الكلام
وقلة الحاجة الى النوم والشعور بالعظمة ...



والشخص المصاب بالهوس
لا يدرك أنه يعاني من أي مشكلة نفسية
ويفقد الاستبصار تماماً , وأحياناً يصبح عدوانياً ,,

لذا يجب التعامل معه بدبلوماسية وعدم مواجهته وتحديه
لأن ذلك قد يؤدي الى عواقب وخيمة ..

هذا ويجب التأكد أن الشخص المصاب بالأعراض السابقة
ليس تحت تأثير أي مواد مخدرة ..


*
*


" 2 "


نوبة الهوس مع أعراض ذهانية :

الحالة هنا تقريباً هي تضخم ومبالغة
في الاعراض التي ورد ذكرها ..


حيث تكون هناك تفخيم للذات بصورة أكبر
وأفكار عظمة قد تصل الى مستوى الضلالات

( الضلالات هي معتقدات يؤمن بها المريض

ويتمسك بأنها حيقيقة ,, رغم أنها تتعارض مع الواقع

و لا تتفق مع الظروف الثقافية أو التقاليد والعادات الاجتماعية

وهي غير قابلة للنقاش أو التشكيك ) ...


وفي حالة هذا النوع من الهوس

يعتقد بعض المرضى بأنهم أنبياء مرسلون ( ضلالات عظمة )

ورغم أن كل ما يحيط بهم يوحي بعكس ذلك

الا أنهم يصرون على هذا الاعتقاد مهما كلفهم من مشاكل

مع السلطات القانونية قبل أن يحول المريض

الى مستشفى نفسي للكشف عليه ..


كذلك فإن كثرة الكلام وتجاوز الحدود الاجتماعية
تصبح أكثر وضوحاً وتسبب مشاكل كبيرة للمريض ..

كذلك فإن بعض المرضى قد يعانون من سماع أصوات
وغالباً تكون هذه الأصوات تتفق مع المزاج العام للمريض
فهذه الاصوات تغذي شعور العظمة وتعززها ,,

فعلى سبيل المثال يسمع المريض أصواتاً تؤكد له
أنه نبي أو رسول أو شخصية مهمة ..


هذه الاعراض الذهانية تجعل المعالج يفكر
كثيراً قبل تشخيص المريض بالهوس ..



*
*



ويجب على المعالج التفريق بين
مرض الهوس الذهاني ومرض الفصام

لأن هناك تشابهاً في الأعراض
قد تجعل المعالج يفكر في تشخيص المريض بمرض الفصام

لكن أخذ التاريخ المرضى بصورة دقيقة
خاصة الأشخاص القريبين من المريض والمحيطين به
وفحص الحالة العقلية للمريض تساعد كثيراً في التشخيص الصحيح للهوس الذهاني .....

ما هى أنواع هذا الإضطراب الوجداني ؟



النوع الأول Bipolar I :

فى هذا النوع يعانى المريض من نوبة هوس أو أكثر و أحياناً نوبات إكتئاب.

النوع الثانى Bipolar II :

فى هذا النوع يعانى المريض من نوبة اكتئاب شديدة تحدث بالتناوب مع نوبة هوس بسيط Hypomania .

تغير المزاج السريع Rapid Cycling :

يمر المريض على الأقل بأربع نوبات من اضطراب العاطفة الشديدة خلال 12 شهر و يصيب تقريباً شخص من كل عشرة أشخاص من المصابين بإضطراب ثنائى القطب و يحصل فى حالات النوع الأول و الثانى .

النوبة المختلطة Mixed episode :

يعانى المريض من تغير فى المزاج من هوس إلى اكتئاب يومياً لمدة أسبوع على الأقل .

اضطراب المزاج الدورى Cyclothymia

تقلبات المزاج ليست شديدة كما فى حالة الإضطراب ثنائى القطب II ولكنها تدوم لفترة أطول ( على الأقل سنتين من تناوب أعراض الهوس البسيط مع أعراض الإكتئاب و لكن ليست بحدة أعراض الإكتئاب الشديد ) .








تبدأ نوبة الهوس بإحساس المريض بالسعادة و الطاقة العالية و القدرة على الإبداع و سهولة العلاقات الإجتماعية و بعدها يفقد المريض القدرة على الإستبصار بحالته و ينكر أن هناك أى شىء خطأ فى حياته و يثور و يغضب على أى فرد يشير إلى أنه يتصرف بصورة غير طبيعية .

و توجد الأعراض الآتية فى نوبة الهوس و تستمر لمدة أسبوع على الأقل و تعيق حياة المريض:

الإحساس بالإنشراح و ارتفاع المزاج + 3 أعراض من الأعراض الآتية .

أو توتر المزاج بصورة حادة + 4 أعراض من الأعراض الآتية :

1- الإحساس بالعظمة و القوة والغنى والأهمية وزيادة الثقة بالنفس بصورة مبالغ فيها .
2- قلة الحاجة للنوم ( يشعر بالراحة بعد 3 ساعات من النوم فقط ) حيث أن المريض بحاجة إلى وقت كثير لتحقيق طموحاته وآماله وبالتالي لا يوجد هناك وقت للنوم .
3- زيادة معدل الكلام و بصورة سريعة .
4- تطاير الأفكار و الإنتقال من موضوع إلى موضوع .
5- شرود الذهن و عدم التركيز .
6- زيادة النشاط والانبساط أو أحيانًا الهياج .
7- التسرع فى اتخاذ القرارات و عدم التفكير فى عواقبها مثل انفاقه الكثير من المال على غير عادته و الشروع فى مشروعات غير مدروسة أو الإستثمار فى أشياء وهمية (مساعدة الناس بمبالغ كبيرة – إكراميات أو بقشيش 100 جنيه مثلاً – تجميل مدخل العمارة بالدهان والمرايات والنباتات والورود وهو لا يملكها بمبالغ كبيرة).
8- أكثر نشاطاً .
9- اكثر سروراً و بهجة .
10- الخروج عن التقاليد و الأعراف (نصيحة الناس بالأصوات العالية والتدخل السافر وربما باليد – ألفاظ بذيئة... ممكن – ألفاظ خارجة... ممكن – معاكسة البنات... ممكن – يريد الزواج 4 زوجات في يوم واحد... ممكن – لمس النساء والبنات في الشارع أو المواصلات).
11- اهمال عمله و بيئته (لأنه مشغول بطموحاته وأعماله الكبيرة الوهمية وإدارة أمواله وأملاكه الخالية غير الموجودة وإنشغاله بالسفر والترحال شمال جنوب، شرق غرب لزيارة كل الأهل صغيرهم وكبيرهم وكل الأصدقاء منذ الطفولة وحتى اللحظة وإنشغاله بالإتصالات التليفونية لكل الأرقام الموجودة لديه وغير الموجودة و لامانع من الحصول على دليل التليفونات للإتصال بكل الخلق قبل الفجر، بعد الفجر، أول الليل، آخر الليل، ولامانع في أحيان أخرى من معاكسة خلق الله بالتهديد والوعيد وأنه سوف يفعل....بإتصالاته ومعارفه وعلاقته بالمسئولين الكبار العاديين وغير العاديين).
12- الثقة الزائدة عن الحد وفوق الحد .
13- التعليقات و التلميحات (الواضحة المؤدبة أحيانًا والخارجة أحيانًا أخرى).
14- التشبث بالرأى و المعارضة المستمرة للآخرين .
15- التهكم على الناس .
16- الإشتراك فى مشروعات غير مدروسة بتهور و عدم روية .
17- إمضاء العقود و الشيكات و الكمبيالات بتهور شديد .
18- الرغبة فى السيطرة .
19- الغناء و التجول و الفسح و زيارة الأحباب و الأقارب فى منتصف الليالى أو فى تباشير الصباح .
20- رفض العرض على الطبيب لظنه فى سلامة عقله و أفعاله و عدم فهم الآخرين .
21- بالنسبة للبنات ، لبس الملابس الخارجة و الألوان الصارخة ، المكياج Make up ، الإنغماس فى علاقات متعددة مع الصبيان و عدم الإلتزام بتقاليد البيت و الأسرة ، و التباهى بالعلاقات ، إفشاء أسرار البيوت بما فيها العلاقات الزوجية ولا مانع من إفشاء أسرار بيتها نفسه أو الأصدقاء أو الأقارب وسرد أدق التفاصيل .
ملاحظة هامة:
في أحيان كثيرة تأخذ نوبة الهوس صورة دينية وهى ليست دينية بل مرضية فإلى جانب الأعراض السابقة نجد سمات أخرى تتمثل في: الأمر بالمعروف والنهى عن المنكر بصورة مبالغ فيها جدًا غير مقبولة شرعًا أو عرفاً، لا مانع من إلقاء خطبة على مقهى أو في القطار أو على سلم مجمع التحرير وإجبار الناس... كل الناس على سماع كلامه رغم أنوفهم، لا مانع من زجر الناس وإلقاء الشتائم عليهم للبس الحجاب أو النقاب أو تفريق كل ولد وبنت رجل أو إمرأة أو التأكد من البطاقة أنهم أخوة أو أزواج، لا مانع من منع الناس من التدخين بالقوة لحرمته، لا مانع من سبق الإمام إلى منابر المساجد وإلقاء خطبة و زجر الناس بدون معرفة بأصول الدين لا مانع من قيام الليل من العشاء للفجر يوميًا، لا مانع من قراءة القرآن أربع وعشرون ساعة وإهمال الزوجة والأولاد والبيت، لا مانع من توزيع الكتب والكتيبات والمنشورات الدينية على كل خلق الله وإنفاق كل الأموال والمرتبات عليها.

في أحيان أخرى تنتاب المريض بعض الأعراض الذهانية فيعتقد أنه نبى يتلقى الوحى والإلهام أو المهدي المنتظر أو إمام كبير أو عالم فقيه فيتصرف على هذا الأساس وينتظر من الناس أن يعاملوه أيضًا على هذا الأساس وعندما يرفضون يبدي الهياج والاعتداء على الآخرين لإجبارهم على الإعتراف بمكانته وإتباع أفكاره.

العلاج الدوائى لنوبة الهوس



أولاً : منظمات المزاج :

I) الليثيوم Lithium :

(بريانيل - ليثيوم)

يمكن استعماله لعلاج نوبات الإكتئاب أو الهوس .

يجب السيطرة على مستوى الليثيوم فى الدم بحيث لا يكون قليل جداً فيكون بلا تأثير و لا يكون عالى لدرجة التسمم .

لذا سيطلب منك الطبيب تحليل دورى للتعرف على نسبة الليثيوم بالدم للتأكد من صحة الجرعة المأخوذة .

إن لكمية السوائل فى الجسم تأثير شديد على مستوى الليثيوم فى الدم وترتفع إحتمالية الإصابة بالأعراض الجانبية وقد تؤدى إلى التسمم لذا يجب أن تهتم عزيزى المريض بشرب السوائل والإكثار من الماء وبشكل أكثر فى الأجواء الحارة أو عند القيام بأعمال كثيرة كما يجب الإقلال من شرب الشاى و القهوة لأنهم يزيدون من فقدان السوائل حيث أن كل كوب شاى يعمل على إدرار البول فيما يعادل كوبين من الماء فهما مدرين للبول .

يعتبر الليثيوم فعالاً جداً لأنه يقلل من إحتمال حدوث النوبة بنسبة 30-40% .

قد يستغرق الليثيوم ثلاثة أشهر أو أكثر لكى يعمل ويظهر تأثيره لذا من المهم الإستمرار بأخذ الدواء حتى لو استمرت تقلبات المزاج خلال هذه الفترة .

فحص الدم

يجب عمل تحليل وظائف كلى ووظائف الغدة الدرقية قبل إعطاء الدواء حيث أن له تأثير سلبى على كلا منهما و للتأكد من طبيعة هذه الوظائف قبل الشروع فى وصف العلاج ، و أيضاً يجب أن تُعاد هذه التحاليل مرة كل 6 أشهر أثناء فترة العلاج ، و إذا وُجد أى أعراض توضح تأثير وظيفة أياً منهما هذا إلى جانب فحص نسبة الليثيوم فى الدم .

الأعراض الجانبية

§ كثرة التبول أكثر من الحد الطبيعى .
§ الشعور الزائد بالعطش .
§ رجفة خفيفة فى اليد .
§ الشعور بالوهن والضعف العام .
§ زيادة طفيفة فى الوزن .

هذه الأعراض الجانبية غير مؤذية و لاتدوم بل تختفى فى الغالب بعد أن يتعود الجسم على الدواء ، أخبر طبيبك عنها و إسأله ما الذى يجب أن تفعله .

يجب أن تخبر الأم التى ترغب بالحمل طبيبها إذا كانت تتناوب الليثيوم إذ قد تكون له تأثيرات على الحمل خاصة الثلاثة أشهر الأولى .

إذا تناولت الليثيوم حسب وصف الطبيب فهو دواء آمن و لقد استخدمه المرضى منذ عشرات السنين بأمان ولكن تناول جرعة زائدة منه قد تُسبب التسمم منها بالليثيوم .

· صعوب و عدم وضوح الكلام .
· صعوبة فى التوازن فى المشى ( الترنح )
· رجفة واضحة و شديدة .
· تشوش فى الذهن و التركيز .
· تشنجات .
· تغير فى الوعى أو الإغماء .
· التقيؤ .

لو لاحظت أياً من هذه الأعراض أوقف الدواء فى الحال و اتصل بطبيبك مباشرةً .

كيف تعتنى بنفسك ؟

o تناول وجبات غذائية متوازنة .
o اشرب كمية كافية من السوائل غير المحلاة و بذلك تحافظ على توازن الأملاح فى الجسم .
o ابتعد عن شرب كميات كبيرة من الكافيين الموجودة فى الشاى و القهوة و الكولا لأنه سُيزيد الإدرار و بذلك سيتأثر مستوى الليثيوم فى الدم .

II) الفالبرويك أسيد Valproic Acid :

(ديباكين - فالبوكين - ديباكون - كونفيولكس)

وهو فى الأصل دواء مضاد للصرع و لكنه أثبت فعالية رائعة فى علاج الهجمات الحادة للإضطراب الوجدانى ثنائى القطب وفعالية عالية فى الوقاية من عودة الأعراض , و تأثيره يظهر من أول يوم يأخذ فيه المريض الدواء .

لهذا الدواء أعراض جانبية عابرة و غير مؤذية و قد تحدث و قد لا تحدث و منها :

· تساقط الشعر .
· زيادة الوزن .
· الغثيان .
· الإسهال .
· زيادة فى النوم .

يجب أن تخبر السيدة التى ترغب بالحمل طبيبها إذا كانت تتناول الفالبرويك أسيد لأنه قد يكون له تأثيرات هامة على الحمل .

III) لكاربامازيبين Carbamazepine :

(تجريتول - تجرال - كارباتول)

وهو أيضاً مضاد للصرع و لكن له نتائج فعالة فى علاج النوبات الحادة للإضطراب الوجدانى ثنائى القطب و فعال أيضاً فى الوقاية من عودة الأعراض عند حدوث نوبات متكررة بشكل كبير ، قد يسبب بعض الأعراض الجانبية الآتية :

· دوخة .
· غثيان .
· تشوش فى الرؤية .
· طفح جلدى .
· إنقاص إنتاج الخلايا الدموية .
· تأثير قليل على الكبد .
IV) لاموتريجين Lamotrigine :
(لاميكتال - لاروجين - لاموترين - لاميسين )
- و هو أيضاً مضاد للصرع ثم اُكتشف تأثيره الرائع و خاصةً على نوبة الإكتئاب الحادة و الوقاية منها .
- يجب أن تخبر طبيبك عند بداية ظهور طفح جلدى .
V)توبايرومات Topiromate :
(توبامكس - توبيراميت - دلبيراميت- إبيتوماكس- توباماك- توبيماكس)
- و هو أيضاً مضاد للصرع
- قد يسبب إنقاص فى الوزن ( يحب مرضانا خاصة النساء هذه الميزة ) .
VI) جابابنتين Gabapentin :

(كونفينتين - جابتين - نيوتين - فجابينتين - كومتان)

من مضادات الصرع الحديثة و لكن قليلاً ما يُستخدم للوقاية من أعراض الهوس .


ثانياً : مضادات الذهان

1) مضادات الذهان التقليدية :

بدأ اكتشاف هذه الأدوية منذ خمسينات القرن الماضى و كان لها أثر كبير لولا أنها تٌسبب بعض الأعراض الجانبية المزعجة و منها : الرجفة ، زيادة الحركة ، تشنج العضلات ، و على الرغم من أن هناك الكثير من الأدوية التى تخفف من هذه الأعراض الجانبية إلا أن الكثير من الأطباء لا يفضل استخدامها .

ميزاتها :

· تأثيرها السريع فى تهدئة المريض المضطرب .
· رخيصة الثمن .
· وجودها على شكل إبر زيتية تعمل على إبقاء الدواء فى الجسم لمدة ( 2-4 أسابيع ) وهنا لا يوجد حاجة لتعاطى الحبوب خلال هذه الفترة ( مضادة لمن يرفض العلاج أو ينساه) .

عيوبها :

· قد لا تحمى من الإنتكاسة بشكل كافى .
· الأعراض الجانبية ( رغم أنها مؤقتة لكنها مزعجة ) .

أهم هذه الأدوية :

الهالوبريدول Haloperidol

اللارجاكتيل Chlorpromazine

ميلاريل Mellaril

ستلازين Slazine

2) مضادات الذهان الحديثة:

تتميز بقلة أعراضها الجانبية و هى أدوية رائعة ولها تأثير مضاد للهوس ( FDA approved ) و لها تأثير فعال فى الوقاية من إنتكاس المرض و هناك عدة أنواع منها لكى تناسب كل مريض .

عيوبها

· غالية الثمن .
· بعض الأعراض الجانبية :
· زيادة الوزن .
· زيادة السكر بالدم .
· الكوليسترول بالدم .
· ولكن يمكن الوقاية من هذه الأعراض عبر تنظيم وجبات الطعام .



أهم هذه الأدوية :

ريسبريدون ( Risperidal ) Risperidone

ويوجد منها على شكل حقن طويلة الأمد أى تكفى المريض من أخذ الدواء لمدة أسبوعين لكنها باهظة الثمن .

أولانزابين ( Zyprexa ) Olazapine

كيوتابين ( Seraquel ) Quetapine

اريبرازول ( Aripirorex ) Aripiprazole

زيبراسيدون ( Gedeon ) Ziporasidone

ما هى المدة التى يجب الإستمرار بأخذ الدواء فيها ؟

على الأقل سنتين بعد حدوث أول نوبة و لمدة خمس سنوات على الأقل إذا كانت ههناك عوامل تٌزيد من نسبة الإصابة .

مثلاً : تكرار حدوث النوبات سابقاً ، حصول أعراض ذهانية ، الإدمان على الخمر أو العقاقير المدمنة أو الضغوط الإجتماعية المستمرة .

الحمدلله لقيت الي كنت اتمناه التجمع لمرضى الاظطراب الوجداني
انامريض ولي سته شهور وانا استخدم العلاج والحاله مستقره

متابعه بصمت

الجرح ارحم قلي وش علاجك وجرعاتك

اسال الله للجميع بالشفاء العاجل ---واللى يشوف مصايب غيرو تهون عليه مصيبته

[QUOTE=اررريج;706055]الجرح ارحم قلي وش علاجك وجرعاتك[/QUOTE
هلاوسهلا اريج
الادويه هي ديباكين 500صباح ومسا ولميتكال 100صباح ومساوسيركويل حبه صباح وحبه مساء

انا اعاني من هذا مرض من زمان المشكلة بعد فترة انسى وانكر انه عندي هذا مرض فيجيني اكتئاب فاظن اني مكتئبة وهكذا اتمنى تستمر هذي صفحة حتى نستفيد لاني في ضايع واحتاج خبراتكم