تصنيف الطبيب النفسي كورت شنايدر ( Kurt Schneider ) للاكتئاب!

تصنيف الطبيب النفسي كورت شنايدر ( Kurt Schneider ) للاكتئاب!

التعامل بنظام الطيف ، وعدم وضع معايير صحيحة لتشخيص الاكتئاب وعدم التفريق بين انواعه الكثيرة، كل هذا سيؤول إلى كارثة
إنسانية ! وللأسف أن هذا هو الحاصل الآن ، وبسببه توهم أناس المرض وسيء فهم اعراض المرضى الحقيقيون ، وخرحت لنا دراسات ركيكة
بسبب الخلط بين أصحاء ومرضى حقيقيون !

الطبيب النفسي كورت شنايدر احد اعمدة الطب النفسي وكانت له إسهامات قوية في فهم وتصنيف امراض الفصاميات ، لم يرضى بهذا التسطيح
الذي يساوي بين الاكتئاب العاطفي والاكتئاب العضوي فكان يرى تقصيم الاكتئاب إلى :

1. الاكتئاب الحيوي (المزاجي بمسماي )
شنايدر كان يرى أن هذا النوع ليس "حزناً" بل هو "اضطراب في الشعور الجسدي".
المريض هنا لا يحزن "لأن" شيئاً سيئاً حدث؛ بل هو حزين لأن "جسده" يرسل إشارات كآبة. حتى لو أخبرته بخبر مفرح.
وقلة الدافعية و الكسل هنا ليس فقدان رغبة، بل هو "شلل" في الإرادة نابع من عطب حيوي.

وهذا احد اقتباساته حرفيا لما يطابق ما ذكر يقول كورت شنايد:
"في الاكتئاب الحيوي، لا نجد حزناً نابعاً من دوافع نفسية أو أفكار، بل نجد كآبة متغلغلة في الجسد (Somatic/Vital). المريض لا يحزن 'على شيء'، بل هو يشعر بـ 'ثقل جسدي' وعجز في القوى الحيوية. هذا النوع من الكآبة لا يهتز بالكلمات أو المواساة، لأن العطب ليس في الأفكار، بل في الشعور الحيوي بالوجود نفسه."

وهذا الذي كنت اقوله في تعريف الاكتئاب المزاجي بتنصيفي ، ان قلة الدافعية وضعف الاستمتاع والكسل والخمول معطوبة عضويا بسبب خلل بالجسم وليس بسبب الحزن

2. الاكتئاب النفسي (العاطفي)
هذا النوع عند شنايدر هو "رد فعل" (Reactive). وسببه في الأفكار والتصورات.
الارتباط بالسبب: هناك علاقة منطقية بين "الحدث" و"الشعور". إذا تحسن السبب، تحسن المزاج.
وقلة الدافعية والكسل هنا ناتج عن "اليأس" أو "الإحباط"، وليس عن عطل في محركات الجسم الحيوية.

وهذا احد كلامه يصفه كاستجابة منطقية للأحداث:
"الاكتئاب التفاعلي هو كآبة لها 'معنى' (Meaningful). إنه ينشأ كاستجابة مباشرة لتجربة أليمة أو صدمة. في هذا النوع، تظل العلاقة بين 'الحدث' و'الشعور' قائمة وواضحة. الحزن هنا هو رد فعل نفسي وليس اضطراباً في الوظائف الحيوية للجسد."

رغم ان لي تصنيفي الخاص الذي اراه واعمل به ، إلا أن هذا التصنيف قريب جدا من تصنيفي ، إلا أني كنت دقيقا اكثر وبينت امور تخص الاكتئاب العاطفي كوسواس قهري ، ايضا بينت ان الاكتئاب المزاحي ليس بمرض واحد ولا ينفع المقارنة بينهم بالشدة ! وان من لديه اكتئاب مزاجي بالاصل لديه اكتئاب عاطفي
مرافق !

وهذا التصنيف بالاصل ليس غريبا عن الطب النفسي بل كان هو المعمول به في معايير تشخيص الأمراض العقلية والنفسية في ال DSM5 الذي كان يقسم
الاكتئاب إلى داخلي المنشأ " العضوي الذي بدون سبب" وخارجي المنشأ "التفاعلي والعاطفي " ولا نعلم عن السبب الذي بسببه الغي التعامل به ، فجميع عللهم غير منطقية !

ختاما

إن أصبت فمن الله وإن أخطأت فمن نفسي والشيطان ، سبحانك اللهم وبحمدك، أشهد أن لا إله إلا أنت ، أستغفرك وأتوب إليك

المصدر: نفساني

لعلي أزيد وأذكر رأيي في السبب الذي غير تصنيف الاكتئاب من داخلي وخارجي في ال DSM2 إلى اكتئاب بنوع واحد في ال DSM3 الى 5:

​1. صعوبة فهم الأطباء النفسيين للاكتئاب الداخلي والخارحي المنشأ
​كان الطبيب قديما يجلس مع المريض ساعات ليفهم "جوهر" المعاناة. لكن وجد العلماء أن الأطباء يختلفون في تقدير "هل هذا اكتئاب أفكار واحداث أم عطب عضوي؟".
​الحل السهل: قرروا إلغاء البحث عن "السبب" (لماذا اكتئب؟) والتركيز فقط على "الأعراض"
​النتيجة: اصبح التشخيص "آلياً". إذا جمعت 5 أعراض من أصل 9، فأنت مصاب بـ "اكتئاب جسيم"، بغض النظر عن كون السبب "موت قريب" أو هلل عضوي بالجسم

​2. "تسييس" الطب وتأثير شركات الأدوية (الخطأ المتعمد)
​ شركات الأدوية تحتاج إلى تكثير مبيعاتها راميه بعرض الحايط اي جوانب اخلاقية وإيمانية. لذا كان من المصلحة دمج الجميع تحت مظلة واحدة ليصبح الدواء حلاً للكل.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبوأمل

التعامل بنظام الطيف ، وعدم وضع معايير صحيحة لتشخيص الاكتئاب وعدم التفريق بين انواعه الكثيرة، كل هذا سيؤول إلى كارثة
إنسانية ! وللأسف أن هذا هو الحاصل الآن ، وبسببه توهم أناس المرض وسيء فهم اعراض المرضى الحقيقيون ، وخرحت لنا دراسات ركيكة
بسبب الخلط بين أصحاء ومرضى حقيقيون !

الطبيب النفسي كورت شنايدر احد اعمدة الطب النفسي وكانت له إسهامات قوية في فهم وتصنيف امراض الفصاميات ، لم يرضى بهذا التسطيح
الذي يساوي بين الاكتئاب العاطفي والاكتئاب العضوي فكان يرى تقصيم الاكتئاب إلى :

1. الاكتئاب الحيوي (المزاجي بمسماي )
شنايدر كان يرى أن هذا النوع ليس "حزناً" بل هو "اضطراب في الشعور الجسدي".
المريض هنا لا يحزن "لأن" شيئاً سيئاً حدث؛ بل هو حزين لأن "جسده" يرسل إشارات كآبة. حتى لو أخبرته بخبر مفرح.
وقلة الدافعية و الكسل هنا ليس فقدان رغبة، بل هو "شلل" في الإرادة نابع من عطب حيوي.

وهذا احد اقتباساته حرفيا لما يطابق ما ذكر يقول كورت شنايد:
"في الاكتئاب الحيوي، لا نجد حزناً نابعاً من دوافع نفسية أو أفكار، بل نجد كآبة متغلغلة في الجسد (Somatic/Vital). المريض لا يحزن 'على شيء'، بل هو يشعر بـ 'ثقل جسدي' وعجز في القوى الحيوية. هذا النوع من الكآبة لا يهتز بالكلمات أو المواساة، لأن العطب ليس في الأفكار، بل في الشعور الحيوي بالوجود نفسه."

وهذا الذي كنت اقوله في تعريف الاكتئاب المزاجي بتنصيفي ، ان قلة الدافعية وضعف الاستمتاع والكسل والخمول معطوبة عضويا بسبب خلل بالجسم وليس بسبب الحزن

2. الاكتئاب النفسي (العاطفي)
هذا النوع عند شنايدر هو "رد فعل" (Reactive). وسببه في الأفكار والتصورات.
الارتباط بالسبب: هناك علاقة منطقية بين "الحدث" و"الشعور". إذا تحسن السبب، تحسن المزاج.
وقلة الدافعية والكسل هنا ناتج عن "اليأس" أو "الإحباط"، وليس عن عطل في محركات الجسم الحيوية.

وهذا احد كلامه يصفه كاستجابة منطقية للأحداث:
"الاكتئاب التفاعلي هو كآبة لها 'معنى' (Meaningful). إنه ينشأ كاستجابة مباشرة لتجربة أليمة أو صدمة. في هذا النوع، تظل العلاقة بين 'الحدث' و'الشعور' قائمة وواضحة. الحزن هنا هو رد فعل نفسي وليس اضطراباً في الوظائف الحيوية للجسد."

رغم ان لي تصنيفي الخاص الذي اراه واعمل به ، إلا أن هذا التصنيف قريب جدا من تصنيفي ، إلا أني كنت دقيقا اكثر وبينت امور تخص الاكتئاب العاطفي كوسواس قهري ، ايضا بينت ان الاكتئاب المزاحي ليس بمرض واحد ولا ينفع المقارنة بينهم بالشدة ! وان من لديه اكتئاب مزاجي بالاصل لديه اكتئاب عاطفي
مرافق !

وهذا التصنيف بالاصل ليس غريبا عن الطب النفسي بل كان هو المعمول به في معايير تشخيص الأمراض العقلية والنفسية في ال DSM2 الذي كان يقسم
الاكتئاب إلى داخلي المنشأ " العضوي الذي بدون سبب" وخارجي المنشأ "التفاعلي والعاطفي " ولا نعلم عن السبب الذي بسببه الغي التعامل به ، فجميع عللهم غير منطقية !

ختاما

إن أصبت فمن الله وإن أخطأت فمن نفسي والشيطان ، سبحانك اللهم وبحمدك، أشهد أن لا إله إلا أنت ، أستغفرك وأتوب إليك

ياعزيزي انت تبحث في يوء الطب النفسي والمشملة الكبرى في الاطباء الفاشلين وليس بالطب نفسه ، فطب الجسد متفق عليه لكن متى تجد جراح جيد

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة تماااام

ياعزيزي انت تبحث في يوء الطب النفسي والمشملة الكبرى في الاطباء الفاشلين وليس بالطب نفسه ، فطب الجسد متفق عليه لكن متى تجد جراح جيد

اخي تمام لو رجعت لمجال الدراسات لاتفقت معك ان الطب النفسي ليس بطب فاشل وانه طب نبيل
وتحميل اللوم على الأطباء النفسيين وحدهم والأساس الذي يبتهلون منه فيه فساد ليس من العدل في شيء !
الملام الأول من هذه الكوارث هو ال dsm والجمعيات والمنظمات التي تدعمه ثم يأتي بعد ذلك الأطباء النفسيين الذين غلبت مصلحتهم الدنيوية
فوق كل شيء